لقطة شاشة من Pornhub على الهاتف

"السلوك الجنسي القهري" يصنف على أنه اضطراب في الصحة العقلية من قبل منظمة الصحة العالمية

adminaccount888 آخر الأخبار

فيما يلي بعض الملاحظات الموثوقة للصحفيين وعامة الناس حول فئة التشخيص الجديدة. هنا ملخص سريع في بلوق.

في 18th June 2018 ، مؤلفو منظمة الصحة العالمية للتصنيف الدولي للأمراض ، 11th مراجعة ، قم بإصدار بيان صحفي يعلن أن إصدار تطبيق ICD-11 القادم متوفر الآن على الإنترنت. شملت اضطراب السلوك الجنسي القهري (CSBD) لأول مرة. على الرغم من بعض الإشاعات المضللة على عكس ذلك ، فمن غير الصحيح أن منظمة الصحة العالمية قد رفضت "الإدمان على الإباحية" أو "إدمان الجنس".

وقد تم استدعاء السلوك الجنسي القهري من خلال مجموعة متنوعة من الأسماء على مر السنين: "فرط الجنسية" ، "إدمان الإباحية" ، "إدمان الجنس" ، "السلوك الجنسي خارج السيطرة" وهكذا دواليك. في أحدث فهرس لها من الأمراض ، تتخذ منظمة الصحة العالمية خطوة نحو إضفاء الشرعية على هذا الاضطراب من خلال الاعتراف "باضطراب السلوك الجنسي القهري" (CSBD) كمرض عقلي. ووفقاً لخبير منظمة الصحة العالمية جيفري ريد ، فإن التشخيص الجديد للـ CSBD "يتيح للناس معرفة أن لديهم" حالة حقيقية "ويمكنهم طلب العلاج".

  • يمكن رؤية البيان الصحفي على موقع منظمة الصحة العالمية هنا. للراحة ، قمنا بإعادة إنتاجه بالكامل أدناه.
  • يذكر البيان الصحفي لـ ICD-11 إضافة الألعاب كاضطراب في الصحة العقلية ، وكيف يصنف تنافر النوع الاجتماعي الآن.
  • وهو يفعل لم يذكر تشخيص جديد آخر: "اضطراب السلوك الجنسي القهري"التي تظهر في" اضطرابات السيطرة على الاندفاع ".
  • في "ملاحظات عن الإصدار"تحت كل تشخيص يشمل هذا البيان: "إن بنية الشفرة الخاصة بـ ICD-11 MMS مستقرة."
  • إليك النص النهائي لـ "اضطراب السلوك الجنسي القهري":

اضطراب السلوك الجنسي القهري منظمة الصحة العالمية

التشخيص

اضطراب السلوك الجنسي القهري [6C72] ، في النهاية يقدم لأخصائيي الرعاية الصحية تشخيصًا رسميًا بديهيًا لعدم القدرة على التحكم في السلوك الجنسي رغم النتائج السلبية. يختلف التنفيذ الفعلي للرموز الجديدة في كل مكان ، ولكن الشيء المهم هو أن خبراء الصحة في العالم قد وافقوا على أن السلوك الجنسي القهري يستحق التشخيص. إنه مصطلح شامل يمكن استخدامه لأي شخص يستوفي معاييره. "السلوك الجنسي القهري" هو "يشار إليه أيضًا بالإدمان الجنسي أو فرط الجنس" وفقًا للخبير التشخيصي جون إ. جرانت ، JD ، MD ، MPH في الطب النفسي الحالي (فبراير 2018: p.3). يمكن أيضًا استخدام تشخيص CSBD الجديد لتشخيص الأشخاص المصابين بأعراض شديدة الخطورة تتعلق باستخدام الإنترنت.

أكثر من 80٪ من الأشخاص الذين يعانون من السلوك الجنسي القهري يفيدون في استخدام المواد الإباحية بشكل مفرط أو إشكالي.

"قد يمثل استخدام المواد الإباحية المشكلة مظهرًا بارزًا لفرط فرط النشاط الجنسي (يُشار إليه أيضًا بالإكراه الجنسي أو الإدمان الجنسي أو السلوك الجنسي المفرط في الأدبيات - كافكا و 2010 و Karila et al. و 2014 و Wéry و Billieux و 2017) لأنه في العديد من الدراسات أبلغ أكثر من 80٪ من الأشخاص الذين يعانون من فرط الجنس عن استخدام المواد الإباحية بشكل مفرط / إشكالي (Kafka و 2010 و Reid وآخرون و 2012). (Bőthe وآخرون. 2018: 2)

أدلة التشخيص مثل منظمة الصحة العالمية التصنيف الدولي للأمراض (ICD-11) والرابطة الأمريكية للطب النفسي الدليل التشخيصي والإحصائي للصحة العقلية (DSM-5) لا تسمية حالات الصحة العقلية باسم "الإدمان" في حد ذاتها. انهم يفضلون استخدام مصطلح "الفوضى".

ينشأ تشخيص "السلوك الجنسي القهري" من نمط الفشل في السيطرة على الدوافع أو الحوافز الجنسية الشديدة ، مما يؤدي إلى سلوك جنسي متكرر على مدى فترة طويلة من الزمن (على سبيل المثال ، أشهر 6 أو أكثر).

جعل تشخيص اضطراب السلوك الجنسي القهري

كان النقاد الأوائل يشعرون بالقلق من أن أي تشخيص رسمي سيُستخدَم لمرضاة الأقليات الجنسية والممارسات الجنسية البديلة. ومع ذلك ، من أجل تلبية المعايير التشخيصية لـ CSBD ، يجب أن يتسبب السلوك الإشكالي في ضيق دائم أو ضعف كبير في المجالات الشخصية أو العائلية أو الاجتماعية أو التعليمية أو المهنية أو غيرها من المجالات المهمة. وبعبارة أخرى ، لا يشخص التشخيص الجديد المرضى على أساس ماذا السلوك الجنسي الذي ينخرطون فيه بحرية. يقوم بتشخيص المرضى على أساس الضعف المستمر والضيق. إذا كان السلوك الجنسي ، أيا كان الشكل الذي يستغرقه ، لا ينتج عنه ، لن يتم تطبيق التشخيص الجديد.

حذر نقاد آخرون من أن تشخيص تشويش دموي مزمن قد يؤدي إلى تشخيص خاطئ من قبل مرضى لم يكن سلوكهم في الواقع إلزاميًا ، وكان بسبب ضيقهم حكمًا أخلاقيًا من قبل المريض أو المحترف. ولمنع مثل هذه النتائج ، فإن التشخيص الجديد ينص على أن "الاستغاثة التي ترتبط بالكامل بالأحكام الأخلاقية وعدم الموافقة على النبضات أو الحوافز أو السلوكيات الجنسية ليست كافية". وبعبارة أخرى ، يجب على المريض في الواقع عدم القدرة على التحكم في الدوافع وأن يكون الانخراط في السلوك الجنسي المتكررة التي أصبحت مشكلة.

مناظرات الأدلة التشخيصية

كان هناك الكثير من النقاش في الفترة التي تسبق نشر التصنيف الجديد في ICD-11. واعتبر اضطراب السلوك الجنسي القهري (المشار إليه في الممارسة كاضطراب فرط النشاط) لإدراجها في DSM-5 ولكن استبعد في نهاية المطاف. وفقا لعلماء الأعصاب البارزين ، "لقد أعاق هذا الإقصاء جهود الوقاية والبحث والعلاج ، وترك الأطباء دون تشخيص رسمي لخلل السلوك الجنسي القهري". (بوتنزا وآخرون. 2017)

في الوقت الحالي ، تعد الفئة الأم لتشخيص CSBD الجديد عبارة عن اضطرابات التحكم في الاندفاعات ، والتي تتضمن تشخيصات مثل Pyromania [6C70] ، و Kleptomania [6C71] و Disvittent Explosive Disorder [6C73]. ومع ذلك تبقى الشكوك حول الفئة المثالية. وكما يلاحظ عالم الأعصاب في جامعة ييل ، مارك بوتينزا ، دكتوراه الطب ، وماتيوس جولا دكتوراه ، الباحث في أكاديمية العلوم البولندية وجامعة كاليفورنيا سان دييغو ، فإن "الاقتراح الحالي بتصنيف اضطراب CSB كاضطراب السيطرة على النبض هو أمر مثير للجدل حيث تم استخدام نماذج بديلة اقترحت ... هناك بيانات تشير إلى أن CSB يشترك في العديد من الميزات مع الإدمان. "(Kraus et al 2018)

تجدر الإشارة إلى أن ICD-11 يشمل تشخيص اضطراب المقامرة تحت كل من الاضطرابات الناجمة عن السلوك الإدماني وتحت اضطرابات التحكم في الاندفاع. وبالتالي ، لا يجب أن يكون تصنيف الاضطرابات حصريًا على الدوام (Bőthe وآخرون. 2018: 2). التصنيف قد يتحول أيضا مع مرور الوقت. تم تصنيف اضطراب المقامرة في الأصل على أنه اضطراب في الدافع في كل من DSM-IV و ICD-10 ، ولكن استنادًا إلى أوجه التقدم في الفهم التجريبي ، تم إعادة تصنيف اضطراب المقامرة باعتباره "اضطرابًا يتعلقًا بالمواد والادمان" (DSM-5) و "اضطراب ناجم عن سلوك إدماني" (ICD-11). من الممكن أن هذا التشخيص الجديد لـ CSBD قد يتبع مسارًا تنمويًا مشابهًا مثل اضطراب المقامرة.

بغض النظر عن كيفية تطور هذه المناقشة مع مرور الوقت ، فإن تضمين CSBD الحالي في ICD-11 يقدم اعترافًا ضروريًا وضروريًا بأن هناك أشخاصًا في حاجة إلى تدخل سريري فعال لمساعدتهم على التفاوض بشكل أفضل على سلوكهم الجنسي وعواقبه. وسوف يسهل أيضا البحوث المستقبلية التي تشتد الحاجة إليها على السلوك الجنسي الإشكالي.

"سيكون من المناسب النظر في كيفية عمل الدليل التشخيصي للأمراض المعدية (DSM) والتصنيف الدولي للأمراض (ICD) فيما يتعلق بعمليات التعريف والتصنيف. عند القيام بذلك ، نعتقد أنه من المناسب التركيز على اضطراب المقامرة (المعروف أيضًا بالمقامرة المرضية) وكيفية اعتباره في DSM-IV و DSM-5 (وكذلك في ICD-10 و ICD-11). في الـ DSM-IV ، تم تصنيف المقامرة المرضية على أنها "اضطراب السيطرة على الاندفاعات وليس في أي مكان آخر". في DSM-5 ، تم إعادة تصنيفها على أنها "اضطراب ذات صلة بالمواد والأدمغة". "يجب تطبيق نهج مماثل على CSB ، والذي يتم النظر فيه حاليًا لإدراجه كإضطراب في التحكم بالنبضات في ICD-11 (Grant et al.، 2014. كراوس وآخرون ، 2018) ". هذه الاقتباسات مأخوذة من غولا وبوتينزا 2018.

علاجات

في أعقاب منظمة الصحة العالمية (منظمة الصحة العالمية) تصنيف اضطراب الألعاب و CSBD كظروف الصحة العقلية ، أ تقرير في وصي صحيفة وذكرت أن مستشفى لندن يستعد لإطلاق أول مركز إدمان الإنترنت التي تمولها خدمة الصحية الوطنية للشباب والبالغين. وقد شهد المعالجون الجنسيون في أماكن أخرى زيادة في عدد العملاء الشباب الذين يستخدمون تطبيقات المواعدة وغرف الدردشة على الإنترنت بشكل إجباري ، ويعانون من مشاكل الصحة العقلية نتيجة لذلك.

وفقا لمايتيز غولا دكتوراه ، باحث في الأكاديمية البولندية للعلوم وجامعة كاليفورنيا في سان دييغو ، فإن التشخيص الجديد للـ CSBD له فوائد أخرى أيضًا. إنها تحدد معايير تشخيصية واضحة. علاوة على ذلك ، سيقوم علماء النفس الإكلينيكيون والأطباء النفسانيون في التدريب بدراسة الاضطراب. بدون تشخيص CSBD الرسمي ، كان العديد من الأطباء غير مطلعين على قضايا السلوك الجنسي القهري. وفي نهاية المطاف ، يمكن أن يمنح هذا التشخيص مزيدًا من المرضى الوصول إلى العلاج المغطى بالتأمين. ”وأضاف غولا أن التشخيص الجديد“ لا يحل مشكلة كيفية علاج CSBD بفعالية ، ولكنه يسمح بإجراء دراسات أكثر اتساقًا ، مما قد يؤدي إلى نهج موحد وموثوق. "

زيادة الوصول للمرضى

شاين و. كراوس ، دكتوراه. قال أستاذ مساعد في الطب النفسي ومدير عيادة السلوك الإدماني في مستشفى إيديث نورس روجرز التذكاري القدامى في كلية الطب في جامعة ماساتشوستس فيما يتعلق بفئة التشخيص الجديدة: "هذه خطوة إيجابية أولى. من المرجح أن يؤدي إدراج CSBD في ICD-11 إلى زيادة الوصول إلى رعاية المرضى (دوليا وداخل الولايات المتحدة). بالإضافة إلى ذلك ، سيؤدي الإدماج إلى زيادة التمويل البحثي الذي يركز تاريخيا على اضطرابات الصحة العقلية القابلة للتشخيص. بالإضافة إلى ذلك ، أعتقد أنه من شأنه أن يقلل من وصمة العار للأشخاص المتضررين وزيادة المزيد من تعليم مقدمي الرعاية بشأن هذه القضية. "

تدريب المهنيين الصحيين

الغرض الصريح من الإصدار الأخير من ICD-11 هو السماح للدول بتدريب المهنيين الصحيين على تشخيصات الدليل. وحث الباحثون أيضًا على تدريب الأطباء السريريين والمستشارين وفهم السلوكيات الجنسية القهرية بشكل أفضل:

"من المهم أيضًا أن يكون مقدمو الرعاية (مثل الأطباء والمرشدين) الذين قد يطلب منهم الأفراد المساعدة على دراية بمؤسسات الرعاية المجتمعية. خلال دراساتنا التي تشمل مواضيع 3,000 التي تبحث عن العلاج لـ CSB ، سمعنا مرارًا وتكرارًا أن الأفراد الذين يعانون من CSB يواجهون عوائق متعددة أثناء البحث عن المساعدة أو الاتصال بالأطباء (Dhuffar & Griffiths، 2016). يشير المرضى إلى أن الأطباء قد يتجنبون هذا الموضوع ، ويذكرون أن مثل هذه المشاكل غير موجودة ، أو تشير إلى أن المرء لديه حملة جنسية عالية ، ويجب أن يقبلها بدلًا من العلاج (على الرغم من أن هؤلاء الأفراد قد يشعرون بأنهم يعانون من خلل في الأنا والرصاص لعدة عواقب سلبية). نحن نعتقد أن المعايير المحددة جيدا لاضطراب CSB سيعزز الجهود التعليمية بما في ذلك تطوير برامج التدريب على كيفية تقييم وعلاج الأفراد الذين يعانون من أعراض اضطراب CSB. نأمل أن تصبح هذه البرامج جزءاً من التدريب السريري للأطباء النفسيين والأطباء النفسيين وغيرهم من مقدمي خدمات الرعاية الصحية العقلية ، بالإضافة إلى مقدمي الرعاية الآخرين بما في ذلك مقدمي الرعاية الأولية ، مثل الأطباء المتخصصين. "(Kraus et al 2018)

مؤسسة المكافآت

تم رفض مؤسسة المكافآت هي مؤسسة خيرية تعليمية رائدة تجعل علم الجنس والحب في متناول جمهور واسع. ينصب تركيزنا على تأثير المواد الإباحية على الإنترنت على المراهقين والشباب. لقد تم اعتمادنا من قبل الكلية الملكية للممارسين العامين في لندن لتشغيل ورش عمل 1 للمهنيين حول تأثير المواد الإباحية على الإنترنت على الصحة العقلية والبدنية. هذا يدعم أهداف منظمة الصحة العالمية التي يؤكد بيانها الصحفي أدناه الحاجة إلى التدريب بين المهنيين. نحن نعلم أيضا في المدارس ، وسوف نقدم خطط الدروس والتدريب للمدرسين في وقت لاحق من هذا العام. نحن نقدم خدمات استشارية للمنظمات التي ترغب في تطوير برامج التوعية بأضرار الإباحية.

للمقابلات أو لمزيد من المعلومات بما في ذلك النسخ الكاملة من المصادر المذكورة ، يرجى الاتصال info@rewardfoundation.org.

FOOTNOTE

النص الكامل لل ICD-11 Press Release.

تصدر منظمة الصحة العالمية التصنيف الدولي الجديد للأمراض (ICD 11) 18 June 2018 News Release Geneva

تطلق منظمة الصحة العالمية (WHO) اليوم تصنيفها الدولي الجديد للأمراض (ICD-11).

إن ICD هو الأساس لتحديد الاتجاهات والإحصائيات الصحية في جميع أنحاء العالم ، ويحتوي على رموز 55 000 الفريدة للإصابات والأمراض وأسباب الوفاة. ويوفر لغة مشتركة تسمح للمهنيين الصحيين بمشاركة المعلومات الصحية في جميع أنحاء العالم.

يقول الدكتور تيدروس أدانوم غبريسيس ، المدير العام لمنظمة الصحة العالمية: "إن التصنيف الدولي للأمراض هو منتج تفخر به منظمة الصحة العالمية بحق". "إنها تمكننا من فهم الكثير حول ما يجعل الناس يمرضون ويموتون ، ويتخذون إجراءات لمنع المعاناة وإنقاذ الأرواح."

يوفر ICD-11 ، الذي استمر أكثر من عقد من الزمن ، تحسينات مهمة في الإصدارات السابقة. وللمرة الأولى ، أصبحت إلكترونية بالكامل ولديها تنسيق سهل أكثر. وكان هناك مشاركة غير مسبوقة من العاملين في مجال الرعاية الصحية الذين انضموا إلى اجتماعات تعاونية وقدموا مقترحات. تلقى فريق التصنيف الدولي للأمراض في المقر الرئيسي لمنظمة الصحة العالمية مقترحات 10 000 لإجراء التنقيحات.

سيتم تقديم ICD-11 في جمعية الصحة العالمية في مايو 2019 لاعتمادها من قبل الدول الأعضاء ، وسوف تدخل حيز التنفيذ في 1 يناير 2022. هذا الإصدار عبارة عن معاينة مسبقة ستسمح للبلدان بتخطيط كيفية استخدام الإصدار الجديد وإعداد الترجمات و تدريب المهنيين الصحيين في جميع أنحاء البلاد.

يستخدم التصنيف الدولي للأمراض أيضًا شركات التأمين الصحي التي يعتمد سدادها على ترميز التصنيف الدولي للأمراض ؛ مديري البرامج الصحية الوطنية ؛ المتخصصين في جمع البيانات وغيرهم ممن يتتبعون التقدم في مجال الصحة العالمية ويحددون تخصيص الموارد الصحية.

يعكس ICD-11 الجديد أيضًا التقدم في الطب والتقدم في الفهم العلمي. على سبيل المثال ، تتوافق الشفرات المتعلقة بمقاومة مضادات الميكروبات بشكل أوثق مع نظام مراقبة مقاومة مضادات الميكروبات العالمية (GLASS). كما أن ICD-11 قادرة على التقاط البيانات بشكل أفضل فيما يتعلق بالسلامة في مجال الرعاية الصحية ، مما يعني إمكانية تحديد وتقليص الأحداث غير الضرورية التي قد تضر بالصحة - مثل تدفقات العمل غير الآمنة في المستشفيات.

يتضمن التصنيف الدولي للأمراض أيضًا فصولًا جديدة ، واحدة حول الطب التقليدي: على الرغم من أن الملايين من الناس يستخدمون الطب التقليدي في جميع أنحاء العالم ، إلا أنه لم يتم تصنيفه في هذا النظام. هناك فصل جديد آخر عن الصحة الجنسية يجمع بين الحالات التي كانت مصنفة في السابق بطرق أخرى (على سبيل المثال ، تم سرد التناقض بين الجنسين في ظروف الصحة العقلية) أو تم وصفه بشكل مختلف. تمت إضافة اضطراب الألعاب إلى القسم الخاص بالاضطرابات الإدمانية.

يقول الدكتور روبرت جاكوب ، رئيس فريق تصنيف المصطلحات والمعايير في منظمة الصحة العالمية: "كان أحد المبادئ الرئيسية في هذه المراجعة هو تبسيط بنية الترميز والأدوات الإلكترونية - وهذا سيسمح لمهنيي الرعاية الصحية بتسجيل الظروف بسهولة تامة وتسجيلها بالكامل".

وتقول الدكتورة لبنى الأنصاري ، المدير العام المساعد لمنظمة الصحة العالمية لقياس القياسات الصحية: "إن التصنيف الدولي للأمراض هو حجر الزاوية في المعلومات الصحية ، وسوف يقدم ICD-11 عرضًا حديثًا عن أنماط المرض".

طباعة ودية، بدف والبريد الإلكتروني

حصة هذه المادة